Raports de Bruyère

La cartographie conceptuelle pour concevoir des soins de qualité supérieure centrés sur la personne à l'Hôpital Saint-Vincent : sommaire des données probantes

Auteurs:  Beverley Shea, Sandra Schmidt, Vivian Welch et Jason Nickerson

 

Sommaire de gestion

L'Hôpital Saint-Vincent est un hôpital de soins continus complexes* (SCC) doté de 336 lits, affilié à Soins continus Bruyère.  La patientèle de l'HSV a changé de visage depuis que des patients atteints de problèmes de santé complexes sont admis en soins subaigus de courte durée plutôt que d'être hébergés en soins de longue durée. Pour nous assurer que les soins fournis sont à la hauteur des besoins des patients, nous avons lancé le projet Transformer l'expérience de soins du patient en partenariat avec l'Institut de recherche Bruyère (IRB) pour bien saisir l'expérience que vit le patient en matière de soins de santé au chevet et durant les transitions dans les soins. Dans ce contexte, six groupes d'intervenants ont pris part aux exercices de cartographie du concept afin de faire émerger des thèmes et de les classer par ordre de priorité. Le principal objectif des séances de cartographie conceptuelle consistait à cibler des indicateurs locaux centrés sur la personne et à s'en servir pour créer un instrument de mesure de l'expérience du patient et de sa famille à l'HSV.

Sur la base des séances de cartographie du concept, nous avons pu dégager douze thèmes: communication et compréhension, sécurité, équipement et infrastructure, financement, soins centrés sur la personne, soins coordonnés, responsabilisation, soins durant les transitions, résultats cliniques, culture de l'apprentissage, embauche et gestion, et soutien organisationnel.

Nous avons formulé les recommandations suivantes :

• L'HSV doit élaborer et mettre en place un programme de formation sur la sécurité à l'intention du personnel, des bénévoles, des patients et des familles pour garantir la prestation de soins de haute qualité. Cela découle de la détermination organisationnelle de fournir des soins sûrs et bienveillants à tous les patients.
• L'HSV doit instaurer un programme de maintenance de l'équipement efficace afin de prévenir les bris et les pannes et de ce fait, prolonger la durée de vie de l'équipement coûteux. 
• Le financement doit se faire en fonction de la patientèle et correspondre en tout point aux besoins des patients et à l'acuité de ces besoins pour donner au personnel les moyens de fournir des soins sûrs et bienveillants.
• L'HSV doit travailler à l'aménagement de l'environnement pour le rendre accueillant, sain, sûr et stimulant pour les patients et les familles.
• L'HSV doit explorer des avenues pour réussir à créer des partenariats autant au sein de chaque profession de la santé et entre elles. En ayant recours à des soins coordonnés, l'HSV pourrait éliminer les lacunes existant dans les sphères médicale, sociale, comportementale, éducationnelle et du développement. L'HSV doit mettre au point et consolider des procédures et des listes de contrôle pour venir à bout du manque d'uniformité et de cohérence dans les soins durant les transitions. Il faut poursuivre les échanges sur le sujet, car plusieurs participants ont proposé des solutions qui méritent d'être explorées plus à fond.
• L'HSV doit élaborer une stratégie de rétention du personnel pour accroître le maintien en poste de son personnel hautement compétent de tous niveaux.

Pour lire le rapport intégral (en anglais), cliquez ici.